“大夫,我就是这咽喉不对劲儿,这整得我心里烦得不行,就麻烦你把我这咽喉给治好了!”
“大姐,你先别着急这事儿,你先给我细说说你的症状。”
“我就是这咽喉难受!整天像塞了一颗球,吐个吐不出来,咽又咽不下去!简直烦死了!”
……
诊断的前几分钟,李端阳一直在跟姓常的中年妇女患者这么费劲儿地交流着,患者烦躁不安,一直在述说着她的咽喉有多难受有多难受,一直在让李端阳给她解决咽喉的难受。
一般来说,李端阳现在看病其实不需要过多询问患者的,不过他现在想进一步提升医术,就再次意识到了问诊的重要性,问诊中问出的一些细节,很可能有助于他对一类病症有更深入更细致的了解。
可是现在患者的精神和情绪明显有些异常,看来这梅核气真的把这位患者折磨得够呛,再这样持续下去,保不准患者真的会得了抑郁症之类的精神病的。
“那行,我先给你针灸治疗一下。”
李端阳见患者烦躁得厉害,连问诊都无法顺利进行,只得决定先用针灸缓解一下她的症状。
他选用合谷、内关、太冲、天突、列缺,再配上患者督脉上身柱到至阳一线中按之疼痛处的阿是穴进行针刺,行泻法治疗,不到二十分钟,患者舒爽地呼吸着叫道:“哎呀,舒服了舒服了!你这小大夫还真是厉害!”
李端阳微笑着没说什么。
梅核气这种病他前世治疗过很多,这种病因为患者老感觉咽喉部像有一颗梅核给堵着,咯之不出,咽之不下,因而叫梅核气。
引发这种病的病因可以概括为一个字——“郁”。
郁者,气滞、痰凝、血瘀、食积,皆可称之为“郁”。
而引发这个“郁”的原因,自然在于脏腑失调,气血津液流通不畅所致。
比如冲脉失和,逆气里急,郁而上犯,凝结痰气于咽喉,就容易形成这梅核气。
还比如肝气郁滞,欺脾犯肺,脾为生痰之源,肺为贮痰之器,脾和肺运行不正常,造成痰多,脾气和肺气夹痰气上逆,也容易在咽喉部凝结痰气,形成这梅核气。
而脏腑为何失调?气血津液为何运行不畅?冲脉为何失和?肝气为何郁滞?
饮食不当,作息不规律,风寒暑湿燥火六邪犯体自然都会造成这些情况,但最为关键的却是情志不畅导致的。
所以,这梅核气多发在女人身上。
因为女人天生心眼小啊,有点儿啥事就搁在心里化解不开了,所以就容易得这个梅核气。
当然,男人也会脏腑失调,气血津液流通不畅,也会肝气郁结,那为什么男人就不容易得这个梅核气呢?
因为梅核气是需要痰和气共同作用,直至上犯咽喉,在咽喉部位凝结得过多才会导致这梅核气的啊。
男人一般心胸还是较女人宽广些,所以一般倒也不至于让痰和气在咽喉部位凝结到这么严重的程度的。
梅核气这种病还是比较缠手的,一般的治疗难以除去病根,老是反复发作,尤其是患者生气时更容易发作。
总的治疗思路,当然是要治“郁”。
治“郁”者,开郁、顺气、化痰、散瘀、消食。
单单看这一长串,你就知道这病有多缠手了。
这里面,哪一项都不是那么好治疗,尤其化痰和散瘀疗程更长,如果是坚痰老瘀更难化解。
当然也有较快取得疗效的办法,那就得用精神治疗手段来配合药物针灸等治疗手段了。
因为这梅核气给患者造成的痛苦,其实有一多半来自患者自己心理上的“扩大效应”。
用精神治疗来配合药物针灸等治疗手段,调畅患者的情志,既可以迅速缓解患者的肝郁气滞,又可以尽快消除掉患者自己心理上给梅核气带来的那部分“扩大效应”,见效自然就快得多了。
所以,李端阳此时对于这常大姐的问诊,既是要更加详细地了解她的梅核气,也是想要找到她的心理情绪的症结所在,看能不能化解一下她的心理情绪问题。
经过仔细询问,李端阳得知这位常大姐除了这梅核气和偶有嗳气、烧心感外,并没有其他大的症状。
诊其舌象和脉象,舌红苔薄白,脉沉弦。
但李端阳继续慢慢询问着,话题渐渐转移到了她的家庭问题上。
对于家庭问题,一般的患者自然不会跟大夫细说的。
但这没有关系,李端阳用磁场笼罩住这位常大姐后,在心里一片宁静中,他能隐隐约约地探查出来她在回答问题时脑子里冒出来的那些念头。
这项异能从前一段时间他和高小竹静坐着时开始出现苗头,这段时间经过他的有意加强修炼,已经渐渐得到加强,现在也可以勉强使用上了。
根据他的探查,渐渐搞明白了这位常大姐的多年心结由来,原来她和丈夫通过多年辛劳终于发家致富,但发家致富后她丈夫却有一次出//轨,这件事就给她内心留下了不可磨灭的阴影,积年累月气结在心,终于在一年前得了这个梅核气。
看来不除去她这个心结,她这个梅核气还是难以除根啊。
但想要除去她这个心结又谈何容易,何况他还是个外人。
那也只能用药物来缓解她的病情了。
当下李端阳给这常大姐辨证为情志郁结,气机不畅,导致痰滞气阻喉中形成梅核气。
治宜疏肝解郁,消痰散结。
方用半夏厚朴汤合四逆散化裁:姜半夏、川厚朴、紫苏叶、白茯苓、北柴胡、炙甘草、炒枳壳、杭白芍、海螵蛸、生姜片。
先开7剂,水煎服,日1剂。
这副药方以半夏厚朴汤降气化痰,四逆散疏肝解郁,两方合用,从药物治疗意义上也算是标本兼治了。
但根本的问题,还是需要这位常大姐自己解开心理郁结,否则这药物能解一时,以后却也难免复发。
“大姐,您儿子都这么大了,不看僧面看佛面,还是多替您儿子的前程考虑考虑,何况事情已过去多年,一再纠结于事无补,何不做一个豁达的人?”
开完药方递给女人,李端阳终究还是忍不住劝说道。
这话说得女人当场愣住了:“你认识我男人?”
“不认识。”李端阳笑道,“不过我稍微会看些相,有福之人何必因为那么一件事纠缠在心,人生不如意十之八/九,你们之间的这点事,真的算是小事了。”
女人沉默良久,然后感谢李端阳道:“谢谢你,既然你这位神奇的大夫也这么说了,我再不放下,当真是自找不快乐了,谢谢你啊。”
女人和她儿子走后,李端阳长舒一口气,却发现秦琳琳一眼盯住了他:“你还会看相?”
“哪里会那个,只不过蒙这位大姐罢了。”
“不对啊,你蒙还能蒙出多年以前这个大致的时间?”秦琳琳扭了一把李端阳的肋下道,“快说,怎么回事?”
“真是蒙的,秦琳琳,看相这种事你也能相信?”李端阳笑道,“不管怎样先蒙蒙她吗,蒙不对也没关系的。”
然而秦琳琳还是满腹狐疑地看着他,这个家伙暗藏着的能耐好像很不少啊。
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