“今天罗主任和石医生的争论其实有点钻牛角尖了,冯主任你则被他们带入坑了。”
罗薇、石志先一听都有点不爽了,这么认真研究了半天,怎么叫做把人带入坑呢?
石志先还是有点不服气,脸色不好地问道:
“小陈科长,你这个怎么说?难道我们花了这么多力气买来的ct,在你眼里就是个坑?”
陈夏本来就属狗脸,一听石志先这语气不善,也没打算给他面子了。
“ct是好东西,但你们呀太年轻,任何辅助检查都要结合临床的,石医生你自己说说,你们刚刚争了半天,有没有考虑过病人的临床症状?”
“咦,这有什么讲究?”冯主任奇怪地问道。
“来,老冯,叫一声陈老湿,我就教你。”
“我给你一个大嘴巴,你爹当年都不敢说这句话,我看你这小子就是皮痒了。”
说完冯润光举起头,对着陈夏的脑袋就是啪啪两个糖炒粟子。
旁边几个小医生都捂着嘴,想笑不敢笑,忍得那是相当辛苦。
“冯老头,你敢打我,等着,我下次碰到你大孙子一定会报复回来的,哼,真没有幽默感,开玩笑知不知道,怎么跟起点的个别读者一样,动不动就说有毒弃书。”
石薇赶紧摸摸陈夏的头:“好了好了,我给你揉揉,说吧,你刚刚那话是什么意思?”
“说你们钻牛尖真不假,你们想想,肺炎性假瘤与肺癌是两种不同的病,那么临床表现是不是就表现得不一样?你们有没有从这个角度想过呢?”
大家茫然地摇摇头。
“肺炎性假瘤是炎性感染,既然有炎症,那它的临床表现是不是就有发热寒战?咳嗽一听痰鸣音就比较重,常常伴黄痰脓痰?
你们再想想,肺癌的咳嗽是怎么样的?那是持续性干咳,没有痰或痰量很少,有时会有痰中带血,咳嗽声调往往较高,就像是金属样或犬吠样,晚期会有消瘦等恶液质,对不对?”
大家又轻轻点点头。
“另外,这两种病发作人群也不一样呀,肺炎性假瘤往往任何人群均可发病,以年轻人多见,而肺癌多发生于长期吸烟者,以中老年人多见。
同时,炎性假瘤血常规化验,肺炎性假瘤的血常规提示白细胞增高,粒细胞计数及比率均升高。而肺癌血常规检查往往白细胞计数正常,粒细胞计数及比率正常或者偏低。
现在你们自己说说,你们在没有结合临床的前提下,就对着几张ct片,怎么能准确读取片子上的信息呢?这不就是盲人摸象嘛。”
陈夏这么一解释,冯润光和罗薇同时一掌拍在了大腿上,一脸懊恼。
“对呀,刚刚怎么就没想到问一下病人的情况呢?被小陈这么一说,再结合一下ct的表现,应该马上就可以判断出结节的性质才对呀,啊呀呀,真是糊涂了。”
就连不服气的石志先都是一脸尴尬,刚刚的争论显然一点意义都没有,他做了几十年医生,还没有一个20岁的小娃娃有水平,羞死人了。
陈夏在ct室秀了一波智商,马上决定深藏功与名,拍拍屁股走人了。
“走了哈,你们慢慢研究一下,我这后勤总管还要去院门口扫大街呢。”
“谢谢你呀,小夏。”
罗薇主任真诚的道谢,“下次能不能请你来帮我们具体讲讲如何读片?”
几个小医生齐齐点头:“对对,陈老湿,你就帮我们讲上几课,我们都想好好学学。”
“这样呀?”
陈夏想了一下:“可是我们总务科还有很多事情要做呢,要不你们帮我去干点活,比如帮忙搬点东西啦,路上补点水泥啦,门诊楼贴些指示牌啦,那我就给你们讲课,怎么样?”
“可以可以!”
现在的小医生思想还是很纯朴的,对学习医学知识都有相当深厚的兴趣,不想错过任务一次学习的机会,多学一点,那以后都是用得上的。
至于后世的那些小医生嘛,大多数还是很自觉的,但还是有相当一部分人都忙着打游戏逛街、谈恋爱同居,反正很少能静下心来好好学习。
如果说大学毕业大家还是在同一起跑线上的时候,工作以后的学习劲头就马上可以把人分成两个层次。
那些好学生的临床水平直线上升,成为了业务骨干。
而那些毕业后决定混日子的医学生,则有可能被分配到什么急诊科、康复课,甚至直接被派去做心电图影像科等辅助科室。
一步落后就是步步落后了。
当然也有例外哈,比如,咳咳咳~~~~
像某条咸鱼那样,有门路有关系的人还是可以自由选择科室的,在评职称的时候,专家评委投票时往往会有所照顾倾斜的。
没办法,尽管陈夏咸鱼了点,但在尹老太太的棍棒伺候监督下,水平还是可以的,理论知识也是比较扎实的,重生后也是可以来装装逼的。
柏云俊看到陈夏要走,急忙喊道:“陈老湿,那今天下班后能不能先给我们上一课?”
“no,no,no,今天不行,晚上约了位美女一起去看电影,才没空陪你们这些单身狗。”
留下一脸懵逼的众人,你看看我,我看看你,“啥叫单身狗?”
既然已经到了城里工作,陈夏和顾琳就要开始城里人的生活了,原本在柯镇下班后根本就没地方去逛,幸亏梅园有大彩电,否则晚上是非常无聊的。
但到了越州城区就不一样了,就像人民医院旁边就是越州城区最热闹的一条街,解放路。
这条街上拥有越州最大的百货大楼、供销社、新华书店、工人文化宫、大剧院等文娱购物场所。
还有集中了越州最多的老字号饭店:比如荣禄春、同心楼、兰香馆、状元楼等,里面有大量的美食小吃,绝对能把人馋哭。
噢,忘了提一句,解放路上,也在人民医院的西边,就是“轩亭口”,
这是当年秋瑾被砍头的地方,后世越州人就在原地建了一个纪念碑。
而轩亭口周边,也是现在越州最热闹的地方,估计是想让秋瑾先辈能看一看这个盛世吧。
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