就在苏沫沫准备离开,肖尧却是突然喊住了对方。
“对了,你家里面养宠物了吗?”
“有啊,我家有4只猫,三只狗,我爸妈都特别喜欢小动物。”
“然后我在院子里还养了两只小公鸡。”
“还有院子里还有一个那个流浪猫安置点,我们通常会在那里喂喂流浪猫啥,把家里小猫不吃的猫粮啥的给放过去。”
“……”
此话一说出口,肖尧脸都有点无奈了。
好家伙。
这动物可够多的了。
“这个是人畜共患病,就是说你现在身上有这个疥疮,也会传染给你家里的这些猫猫狗狗的,所以你也要回去之后做好猫狗的保护措施,最好就是单独的先打个电话,让你爸妈把他们给隔离到一个屋子里去,然后每天进行消毒,嗯,家长帮着你涂抹的药膏或者是洗过衣服之后,要用硫磺皂洗手,这是防止出现传染。”
肖尧提醒道。
“啊!”
苏沫沫嘴角抽了抽,最后用力的抹了一把脸。
好家伙。
这玩意儿还是人畜共患病……
就就就……
一时之间不知道说啥了。
看来不能回自己家了,但还是要打个电话跟老妈他们商量一下,看看是去姥姥家还是去奶奶家。
妈耶!
这玩意儿自己得病了,几十块钱几百块钱的就能解决了。
最好是家里那帮小崽子们病了,没有个几万块钱是绝对下不来的。
不行不行!
绝对绝对不行,宁可在宿舍了这就。
苏沫沫心生无奈。
……
送走了苏沫沫之后,肖尧这边将关于苏沫沫的情况简单的整理好,这样有助于晚上他把病历写了,接着便让下一位病人推门走了进来。
“下一位。”
“这里……是风湿科,没错吧?”
进门来的中年大叔瞅着年纪应该是在40~50岁左右的样子,有些犹豫不决的,左看看右看看,摸了摸,略显有些地中海的秃头脑袋,看着坐在门诊室里的两位白大褂医生不太确定的说道。
“对,是风湿科。”
肖尧肯定的点了点头。
“啊~”
“是风湿科就行,我还以为我跑错地方了呢,我就是说嘛,门口还挂着风湿科的孩子呢,咋可能不是风湿科!”
中年大叔明显是长吐了一口气,拍了拍胸口,抹了一把脸的说道。
“我刚才在外面排队,等叫号的时候又是碰到了孕妇,又是碰到了小孩的,我瞅着后头还有好多年轻人,我还以为我是不是跑错科室了。”
“……”
听到中年大叔的这番话,肖尧一瞬间有些沉默,随后便笑了笑,岔过了这个话题。
“叫什么名字?”
“今年多大了?”
“感觉身体哪里不舒服?”
咳咳。
不岔过这个话题,没办法呀。
总不能说……
那些病人都是冲着自己来的吧。
别说是风湿科了……就是妇产科自己也得撸起袖子往上干呢!
不过话又说了回来,也不知道等着风湿科忙完之后,下一个科室自己又轮到哪个地方去了。
希望~
下一个科室的工作能稍微轻松一点就好了。
最近感觉自己的头发都掉的有点多。
要不是天生遗传老妈的茂密黑发,要是跟老爸一样,那可就哭惨了,年纪轻轻的就秃顶,这谁受得了?
“我叫黄石。”
“今年44啦!”
黄石坐在板凳上笑呵呵的看着对面的两个年轻医生。
其实吧~
站在他的角度来说,他其实是不太愿意挂人家这种年轻人的号的。
咱别的地方就不说啥的了,但是在医院这种地方,还是觉得年纪更大的医生才更靠谱一些,见识也多。
但是吧!
这号是自家儿子给网上挂的。
所以吧,等他拿到号坐到办公室里的时候才知道自己看病的医生瞅着就是个小年轻,估摸着也就是二十七八,绝对不到30岁的样子,头发还挺茂密的呢,一点都没有说是其他那种上了年纪的老人秃头的情况。
但是孩子挂号都给挂了,总不能不看吧,而且自己本来也就有点小发烧,不舒服,反正都来医院了,再次也不能差劲成什么样子的,而且人家现在网上不都说看病就要挂年轻医生的号码,因为年轻医生他搞不懂,他就会给你摇人,会把负责带他的老师啥的都给你带过来,能带人的,要不然就是资历很深的那种老医生了,要不然就是专家教授啥的,这也算是变相的曲线救国了。
再加上门外排的还是挺多人的,所以这医生的医术应该也是不差劲儿的,可能比不上很多上了年纪的老人那些专家教授啥的,但是应该也不算太差劲。
反正出于这些考虑,这黄石也就坐在椅子上。
“我最近这几天吧,总有点发烧,这吃过退烧药,也没啥用,就是晚上的时候温度就上来了,白天的时候温度就下去了,我昨天晚上量的体温是39.7摄氏度,好悬给我吓得差点直接打120送急诊室去了,那玩意儿要突破40摄氏度,那发烧不得把人脑子给烧毁了,但我白天的时候其实温度还行,基本上就是个37度多到38度5左右的样子,反正绝对没有说是上了39度,唉!”
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黄石说到这里的时候,忍不住叹了口气。
按照他的脾气,其实发烧这种小事根本就不乐意来医院的,大不了多吃两天退烧药的事而已呗,干嘛在医院花这钱呢,来一趟医院没有个大几百一两千的绝对出不去。
但是。
药只是发烧就算了,但是这烧啊,来来回回的发吃药也没有用,你不来医院怎么办呢?
而且……
“除了发烧之外,我这浑身上下都疼,尤其是这两天在外头,天气还不太好,老阴天老阴天了,我这腿呀,胳膊肘啊什么的地方就到处都疼的厉害,从脚丫子疼到腿上,从腿上疼到肚子上,从肚子上疼到我的胳膊上,现在也是脑袋瓜子不疼了,这要是脑袋瓜子再疼起来的话,那完了全身上下没一块好地儿。”
说正经的。
就是因为身上不是这疼就是那疼的,这才是他来医院的原因,而且还是主要原因。
肖尧这边主要是在听到黄石,也就是病人说的这番自述情况,大脑开始飞速的转动起来。
首先先说第1个症状,也就是发烧的情况,用医学专业术语来说叫做发热。
正常人的体温是受到体温调节中枢调控,并且会通过神经和体液等因素使产热和散热的过程呈现出一种动态平衡的,从而通过这种方式来保证体温在一个相对恒定的范围内。
当出现发烧也就是发热的情况的时候,基本上99%以上都是由于炙热原因直接作用在了体温调节。中枢导致体温中枢功能出现了紊乱,另外一部分就是由于各种原因所引起的产热过多,散热减少导致的体温升高超过了正常范围。
而像黄石这种白天的时候,体温会维持在37.5~38.5摄氏度之间,但是到了晚上的时候,体温就会一路飙升至39摄氏度,甚至是趋向于40摄氏度的情况下,这是有一种专业的名词的,叫做弛张热发热。
弛张热又被叫做败血症热型,指的就是体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时之内体温差度达到一度。以上最低体温仍然超过正常水平的情况。
按理来说。
这样的发烧情况通常会出现在败血症,风湿热以及重症肺结核和化脓性炎症身上。
紧接着再来说,第2个症状也就是除了脑袋之外,感觉到全身都酸痛,疼的厉害,
肖尧想到这里以后,便若有所思的摸了摸下巴屈。曲的食指敲了敲桌面,随后又仔细的和病人了解了详细的关于全身发疼的情况。
最终……
“基本上可以确定为你这个是具有多发性以及游走性的关节疼痛。”
“这一类的疼痛在出现急性期的时候,经常会有关节的红肿以及发热和胀痛感,有的也会出现关节的活动受限和关节腔积液。”
“在非急性期的时候多为关节发凉和酸胀感。”
“最主要的是病情的变化会与天气的改变有着明显的关系,每当遇到寒冷或者是阴雨天的时候都会加重。”
随着肖尧的话音落下,病人那边立刻便点了点头,只见黄石拍了拍大腿,看向肖尧的目光之中,也终于戴上了一抹认真,不再是之前那副吊儿郎当,似乎是不太信任的表情了。
“可不是吗!”
“这冬天还好一点,家里头都准备的电热毯,还有地暖什么的,其实外头冷就冷了,也对我影响不大,但最害怕的是啥呢?最害怕的其实就是夏天的阴雨梅雨季节了,那真是一下雨就下一天,一下雨就下一天,我那腿真是疼了一天又一天,疼了一天又一天,可快别提了,每年夏天人家都是热的苦夏,我是疼的苦夏。”
黄石想到了多年如一日的疼痛感,很是痛苦的挥了挥手。
他之前吧,还怀疑自己会不会是风湿或者是痛风了。
但是去医院检查的时候,人家医生又说自己没这毛病。
反正肯定不是痛风。
啧!
行吧!
咱那村里也不说是一部医院不医院的了。
主要吧……
就那一个医生。
人家的都是凭着经验办事的,凭着经验来看病的,自己的症状和人家痛风的症状完全不同,那人家医生可不就说自己不是风湿和痛风了吗?
至于花钱来检查……
可别闹了。
反正每年就不舒服那么几个月,又不耽误啥,而且……来医院来看病的话,不得花钱呀。
这回是实在没办法,不得不来。
要不然的话,他宁可咬牙忍着,他都绝对不来医院。
他来一趟的话,没个一两千能出去?
他辛辛苦苦干活干的都很久才能挣到这点钱,这年头挣钱容易吗?
“还有别的问题吗?”
肖尧继续问道。
“没了,我感觉就这俩。”
黄石摇了摇头,而肖尧这边则是若有所思的低头沉思的片刻之后,很快地便开出了一系列的相应检查,交给了黄石,黄石这边也不含糊,抱着来都来了的心,看都看了病的心态,该做检查就做检查,该交费用就交费用,虽然每一回交划银行卡的时候,都会让他忍不住的呲牙咧嘴,心痛的厉害呀。做做一个检查抽管血就要大几十上百的,这钱真是不经花,花钱如流水呀。
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……
很快的。
等着肖尧这边拿到了检查结果之后,肖尧都忍不住的愣了愣神。
??
等会儿!
虽然说这个病吧,确实是风湿科的病没错,但是吧,这个病和病人说的可完全不同啊……
好吧,准确的应该说……
根本就没有那么简单好吗?
而黄石这边则是看着肖尧脸色跟变的川剧的大花脸一样,一会儿红一会儿青一会儿白的,虽然自认为自己没什么大毛病,但是不知为何还是有一点点的小紧张。
等过了足足有五六分钟之后,肖尧这才放下手中的检查结果,皱着眉头看向病人。
“你身上的皮肤损害有没有?哪怕就是出现了一些红斑也算。”
皮肤损害?
那是个啥?
意思是皮肤受伤了吗?
还是说个啥意思?
黄石有些茫然的眨了眨眼睛,他压根就听不懂肖尧说的这些医学生的专用术语,但是很快的他又反应过来身上长红斑也算的话,那好像还真有。
黄石二话不说的,便把裤腿给撸了起来,顺手还把袖子也给撸了起来。
“你要说是红斑的话,我身上还真有!”
“不过别的地方没有,就基本上一个是胳膊上还有一个是小腿肚子上。”
“……”
看着面前很明显的结节性红斑肖尧嘴角抽搐了两下馒头黑线的简直不知道该说些什么才好。刚才还特意问了一句,还有没有身上其他出现不舒服的症状或者是其他问题。结果病人还斩钉截铁的跟自己说绝对没有,如果绝对没有的话,那这个结节性红斑是怎么回事?是突然出现的吗?
唉!
其实有的时候看病就是这么……不用说是无语了,甚至是有点无奈吧。
有的病人就是感觉身上的一些小问题就不重要,所以也不跟医生说,但实际上这些小问题都能透露出大问题来的。
等着医生发现或者是通过检查结果进行判断和分析,然后再进行询问的时候,他们才反应过来说原来这也是个问题啊!
“你这个就是结节性红斑。”
肖尧的语气极为认真,很是严肃的说道。
“这种结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎炎症所引起的急性炎症性疾病,通常会出现在中年和青少年的女性身上,但并不代表着男性没有。”
“你最近有吃什么药吗?”
“哪怕是保健品也算!”
肖尧生怕对方连连摇头,连忙又补了一句。
“没有啊。”
黄石愣了愣神,仔细皱着眉头,回忆了半天之后摇了摇头。
“这是药三分毒,甭管是保健品还是不是保健品我都不吃,而且药现在那么贵,一小盒药都恨不得上百上千的,就前段时间我去给我儿子开了一盒那个钙片,好家伙,一盒里面才180瓶,就敢要我360块钱,关键还是孩子喝的,长个子用,这没办法呀,再贵也得咬牙买,还有后头我给我妈开的那些药啊什么的,那都是蛮贵的呢,一个个的恨不得都二三百的价格,也不知道现在这年头药为啥这么贵,我记得我的小时候药片啥的都挺便宜的,而且人家都是拿一个小纸片子给你包起来的,每天吃啥药都是跟你分别一天一天的算好的,哪有现在这么麻烦,这么贵。”
黄石忍不住的吐槽了两句。
这年头要不然都说人不敢生病了,就说一生病一住院,那分分钟少说半年的钱就没了,问题是你说上班打工挣一年的钱,又不是说分毛钱都不花,省钱归省钱,攒钱归攒钱,好家伙,太贵的了,真是。
肖尧这边则是听到这些吐槽话语之后叹了口气,随后说到
“一般来说这个病的病因还是挺复杂的,会认为和感染尤其是链球菌感染以及药物反应有关系,如果你觉得自己没有吃过一些药物的话,那么十有八九要考虑链球菌感染的问题。”
“除此之外,还需要考虑一下结核病,因为结核病也是一个重要的诱发因素。”
“所以,你再去做一下这几样检查。”
“啊?”
“行吧。”
……
等着这一回检查结果出来之后,肖尧这一回心态就稳了。
“医生,不会还要我再做什么检查吧?我这零零散散的四五百都花出去了。”
黄石皱着眉头,看着面前的年轻医生,心里头多少有点不太高兴。
要不然就说这年轻医生真是不靠谱,真是不行,你就说是看病,哪有一趟一趟的,光做检查完了的,这从头到尾做的检查没有七八项了,怎么着这毛病还是找不出来吗?
要不然不行的话你就赶紧摇人,把你的那些老师啊,专家教授什么的赶紧给叫过来,你的时间是时间,那我的时间就不是时间了?
这也就是最近正好是休息,他才有时间来看病,不然的话,就这点小问题,好吧,其实发烧加浑身疼……也好像不是什么太小的问题,但是咬咬牙也是能挺住的,要不是上高中的儿子就非要多此一举给自己挂号,他还真不乐意来。
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“你这个现在已经可以被确诊为结核风湿症。”
肖尧语气很是认真。
“这是由于结核杆菌毒素所引起的细胞介导的过敏性免疫反应。”
“所谓的结核杆菌,其实说的就是结核分枝杆菌属于分枝杆菌,一种是引发结核病的一种细菌,对外抵抗力很强,在阴湿处能有5个小时的以上的生存时间,但如果在烈日下暴晒两个小时的话,基本上就可以被杀死。”
“结核菌主要是通过呼吸道来传播的,而传播源主要是排菌的肺结核的病人的痰。”
“结核病的免疫主要就是细胞免疫表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强,入侵的结核菌被吞噬之后经过处理加工将抗原信息传递给t淋巴细胞,时之致敏,当致敏的t淋巴细胞再次遇到结核菌的时候,便会释放出一系列的淋巴因子,从而使巨噬细胞聚集在细菌周围,然后吞噬杀死细菌,结果就会变成类上皮细胞和狼罕巨细胞,最后形成结核结节。”
“在这样的情况下。”
“病人首先会表现出不同程度的发热,就像你现在一样。”
“其次就是关节症状,会表现为多发性和游走性的关节疼痛感。”
“还会出现皮肤损伤,也就是你身上起的这些红斑,也就是结节性红斑。”
“还有一部分的患者会出现口腔溃疡,会出现结膜炎,肌炎,虹膜炎,脂膜炎等等。”
“你可以看到你的血常规是正常的,抗链球菌素也是正常的,但是结核菌素呈现出了强阳性。”
“还有我刚才让你做胸部x检查,也发现了肺结核,也找到了结核灶。”
“所以你现在只能进行抗结核治疗,基本上疗程要持续6个月到一年左右。”
随着肖尧这番话音落下,黄石那边已经傻了
不是
就一个发烧一个关节疼而已,怎么就莫名其妙的还变成结核了呢?
而且还是肺结核!!
这不是要命吗?
这肺结核是什么病啊?
那不是……又会传染给人,而且花钱又多,而且又难治疗的病么??
说是肺结核,都有点显得高大上了,实际上这个再往前倒上几十年,这叫做肺痨。
黄石整个人都不好了。
原以为的小问题,现在直接上高了两个大台阶,变成了一个超级大问题。
黄石只觉得眼前一黑,瞬间就昏了过去。
妈耶!
自己才44岁而已,难不成就要嘎掉了?
而且如果自己死了的话,老婆孩子又要怎么办?
想到这些问题,黄石就觉得一阵的头晕目眩,最重要的是,他都不知道应该把钱拿过来治病,还是应该把钱留给老婆孩子了。
这玩意儿……
这可不是什么好选择。
黄石只觉得死的心都有了,这也是他昏过去的真正原因。
喜欢全院轮转,皮科大夫请求出战。